La combinació dels fàrmacs belzutifan i lenvatinib millora el control del càncer renal avançat de cèl·lules clares enfront de cabozantinib, tractament estàndard utilitzat en pacients tractats prèviament amb immunoteràpia, segons conclou un assaig internacional en què ha participat el Vall d'Hebron Institut d'Oncologia (VHIO).

Publicat a la revista The Lancet, l'assaig clínic de fase III LITESPARK-011 analitza 747 pacients amb carcinoma renal avançat de cèl·lules clares, els tumors dels quals havien progressat després de rebre immunoteràpia basada en inhibidors de punts de control immunitari.

Els participants van ser dividits en dos grups: 371 van rebre la combinació experimental de belzutifan i lenvatinib, mentre que 376 van ser tractats amb el fàrmac estàndard cabozantinib.

Aquesta doble estratègia busca dificultar el creixement tumoral des de diferents vies biològiques en combinar el belzutifan, que inhibeix la proteïna HIF-2 alfa implicada en la supervivència tumoral, amb el lenvatinib, que bloqueja la formació dels vasos sanguinis que alimenten el tumor.

Després d'un seguiment mitjà de gairebé 29 mesos, els resultats van mostrar una supervivència lliure de progressió de 14,8 mesos amb la nova combinació enfront dels 10,7 mesos de l'opció habitual, cosa que suposa una reducció del 30 % en el risc de progressió de la malaltia o mort.

"Els resultats de l'estudi suposen un avanç rellevant perquè mostren per primera vegada una nova combinació de tractaments que pot millorar de forma significativa el control de la malaltia enfront de la teràpia estàndard", destaca la coautora del treball Cristina Suárez.

La investigació detalla, a més, que la massa tumoral es va reduir o va desaparèixer en el 53 % dels pacients tractats amb la nova teràpia enfront del 40 % del grup de control, mentre que la supervivència global va mostrar una tendència favorable no estadísticament significativa de 34,9 mesos enfront de 27,6 mesos.